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中国版本图书馆CIP核字2016第141***9是什么书？
图书在版编目（CIP）数据 临床心内科疾病诊断与治疗 / 马小林等主编. -- 北 京 : 科学技术文献出版社, 2016.7 ISBN ***8-7-5189-1642-9 Ⅰ. ①临… Ⅱ. ①马… Ⅲ. ①心脏血管疾病－诊疗 Ⅳ. ①R54 中国版本图书馆CIP数据核字(2016)第141***9号
心梗病人日常生活应当注意哪些？
对于心肌梗死病人来说，在日常生活中应该注意三个方面的问题：第一方面，症状变化；第二个方面，服药；第三个方面，门诊随诊。
急性心肌梗死患者多需心脏支架治疗。但是在植入心脏支架之后，并不是解决了所有的问题，其一，支架可能会出现一些问题，比如支架内狭窄或支架内血栓形成等；未置入支架的病变血管，也可能会出现心绞痛等相关症状，甚至再发心肌梗死，上述这些问题都可能通过临床症状来体现，有的患者在术后或者恢复期会出现劳累型的胸疼、胸闷等症状，这种症状一定要注意是否有残余的病变和新发的问题。
第二方面，服药。任何一名心肌梗死患者都应该按时服用，除非有不耐受的症状和严重的不良反应。心肌梗死的患者应该至少服用四大类药物，1.抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林，心脏支架之后还需要联合应用另一种抗血小板聚集的药物，代表药物有替格瑞洛和氯吡格雷，时间为一年。
2.他汀类降脂药物。所有冠心病患者都需要使用他丁类药物来进行调整血脂，不管血脂的高低，大多都需要持续使用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂和beta受体阻断剂，也就是普利类药物和美托洛尔等。
最后说，随诊。每一名心肌梗死的患者都需要定期复诊，如果出现不适的临床症状，应该及时就诊，因为部分药物可能会出现不良反应，这都需要在随诊期间进行监测，目前常规的复诊时间为出院后的第一个月，第三个月，第六个月，第九个月和第12个月。
心肌梗塞是什么？从定义上来说，心肌梗死是指人体的心脏部位冠状动脉闭塞，导致血流中断，从而使心肌因持久性缺血而造成部分坏死的一种危重病症。心梗通常发病急，对心脏损伤大，严重者或受影响面积大的情况下，如果抢救不及时，就会危及生命。但是如果能够及时的发现就医，进行及时的救治，很多患者还是可以有所恢复的，但身体有所恢复，对心脏造成的损伤却是不可逆的，严重可能会导致心脏衰竭，轻症的也要注意在生活上多加注意，今天就来给大家介绍一下，发作过心梗的患者，在生活上应该注意哪些问题。
再说生活注意事项之前，先说下心梗患者的用药，对于发作过心梗的患者，通常根据患者的身体各项指标情况，抗血小板凝集药物，如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷等，血脂控制药物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，心率控制，改善心肌供血药物，如倍他乐克等，血压控制药物，如贝那普利，缬沙坦等药物，都是心梗患者预后的常用药物，根据身体状况，应当合理的用药，控制好血脂，血压，心率，进行抗血小板治疗，稳定斑块，预防心血管疾病的二次发作，是非常重要的。因此，在谈生活注意事项前，先提醒大家，对于心梗患者，首先应该做到的是遵医嘱用药。
当然不是说坚持服药就万事大吉了，作为心梗患者，在生活上一定要更加注意，对曾发作过心梗问题的朋友，生活上给出以下建议：
1. 注意保暖，避免冷热骤然***：现在是冬季，所以说要注意保暖，如果是夏季，则应该注意不要贪凉，对于心梗患者来说，避免骤然的冷热***，是减少心梗复发的重要方面。
2. 清淡饮食，适度饮食：清淡饮食是为了控制好摄入的油脂，尽量减少血脂进一步升高的风险，多吃水果蔬菜，坚持低盐低脂低糖饮食；而适度饮食，是指吃饭不宜过饱，对于心梗患者，要特别注意这一点，吃的太饱，是诱发心梗的风险之一。
3. 适度运动：在身体条件允许的情况下，适度的运动，可以有效的增强心肺功能，改善心肌缺血症状，对于控制血压血脂，也有一定的帮助，但对于心梗患者来说，一定要注意量力而行，不要追求高强度，而忽略了可能带来的心脑血管疾病风险。
4. 避免过度劳累，心梗患者要注意休养，过度劳累不利于身体恢复，也不利于心脏健康，而且可能会诱发心梗的再次发生。
5. 避免急躁，这一点对于避免心梗的二次发生也非常重要，说两个主要方面，晨起不要太急，醒来后不妨先让自己在床上多躺一会，不要起的过急过猛；大便不要太急，如果有便秘的问题，排便时也不要太用力，这些都有可能诱发心梗的发生。
6. 戒烟限酒，烟酒最好都能够戒除，为了心血管系统的健康，也为身体其他方面的健康，都已经心梗过一次了，还有什么不能戒除的呢？
7. 定期检查身体，对于已经发作过心梗的朋友，一定要多监测自己的各项身体指标，血压，血脂，血糖等指标，心肌酶，心率，心电图等心脏情况，根据自身情况，定期的就医诊察，做到有问题早发现，早治疗。
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致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
心肌梗死患者最重要的是需要规律服用药物。
第一点，心肌梗死患者为了抑制心室重构，需要服用ACEI类药物，β受体阻止剂，螺内酯药物。
因此，心肌梗死患者除了需要每天规律服用药物以外，你还需要每天监测自己的血压。
心肌梗死患者也是需要规律运动，因为规律运动不仅仅能调节交感神经稳定性，而且降低血脂，减轻体重。
虽然大家都知道心肌梗死会要命。
但是心肌梗死也相对分轻重，简单区分：心肌梗死的面积不同预后不同；心肌梗死就诊时间不同预后不同；心肌梗死再灌注时间不同预后不同。
这三个不同决定了心梗患者以后的生活。
面积越大，预后越差，死亡率越高，以后患心衰的可能性就越大，一旦发生心衰，意味着以后的生活就收到了严格的限制，甚至只能足不出户，慢慢的越来越重，直至……
就诊时间越晚，坏死的心肌越多，预后也越差，还是回到刚才那个循环，坏死心肌越多，患心衰的几率越来越大……
就诊越早为再灌注治疗就是打通血管提供了时间和空间上的可能性，但抵达医院后，一定要听从医生建议，不要犹豫，更不要打电话问七大姑八大姨怎么治心肌梗死；耽误时间就是谋杀……
说了这么多，回到主题，如果就诊早，打通血管早，面积不大的话，以后生活不受影响，只要坚持服药，戒烟，养成良好的习惯，和正常人一样。
但面积大的，（面积大小我们左右不了）就诊晚的，尤其是到医院后耽误时间的，不但增加了当时的死亡危险，而且为心衰埋下了隐患，以后的生活，有可能就是残疾，啥也干不了，反复因心衰住院，直至不治……
还是强调，早戒烟，控制血糖控制血压控制血脂，坚持锻炼，合理饮食，预防为主！
一旦胸痛第一时间拨打120，不要耽误。
以前回答过冠心病人生活中要注意的问题，那些也是心梗病人要注意的。但是心梗病人更需要注意的是心功能问题，心功能保护的问题。
发生过还是没发生过心梗，对于心功能而言，还是不一样的。
无须讳言，发生了心肌梗死，就或多或少地损失了心肌，就会或多或少地影响心功能。随着心肌修复中出现的问题，心功能的损害会比未发生过心梗的冠心病患者更为严重。心功能损害的程度与心梗的部位、面积、是不是全层（透壁）梗死有关，也与后期的康复治疗有关。
以前说过，心肌梗死是心肌由于缺血发生了坏死，而坏死的心肌不能再生，因此，心肌坏死部位形成的是瘢痕。瘢痕组织是没有正常心肌的功能的，不能收缩，也不会传导心电，心脏的收缩能力会受到影响，心功能会减弱；心肌细胞的电生理功能也会受到影响，会出现传导阻滞；瘢痕的心肌还会出现异位的电活动，会引发严重的恶性心律失常；如果影响到牵拉瓣膜的心肌，还会引起瓣膜关闭不全；不仅如此，瘢痕的心室壁会扩大，形成“室壁瘤”，这样心脏的结构异常，心脏收缩时室壁瘤会膨出（鼓到外面去），进一步降低心功能；室壁瘤内会长血栓，血栓脱落会栓塞其他部位的血管如脑血管。这些，都是心肌梗死后可能出现的并发症，是心梗病人在日后生活中需要注意、加以防范的。
所以，心梗患者在长期的药物治疗中，除了阿司匹林、他汀等药物之外，有两大类药物是要注意服用的，对保护心功能和预防猝死有好处。这两大类药物就是 “洛尔”类（β受体阻滞剂）和“普利”类或“沙坦”类抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物。
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，可以防心绞痛、抗心律失常、保护心功能，很重要的可以减少猝死的发生；“普利”类或“沙坦”类的药物，可以减少心脏瘢痕的产生，抑制心脏的肥厚、扩大，保护心脏功能，包括收缩功能和电活动的功能。由于这两大类药都有降低血压作用，而心肌梗死后患者往往由于心功能减低而血压偏低，即使早先高血压的患者，也可能在心梗后血压正常了、甚至偏低了，因此有时初始用药困难。这就需要根据具体病情从小剂量开始，逐渐增加，最终达到需要的剂量。
到此，以上就是小编对于推荐心内科医生读的书籍的问题就介绍到这了，希望介绍关于推荐心内科医生读的书籍的2点解答对大家有用。
